Смешанное вскармливание

Смешанное вскармливание — это такой вид вскармливания, при котором вместе с грудным молоком детям дают молочные смеси, поскольку ребенку из-за его возраста еще нельзя давать прикорм. Дополнительное питание искусственными молочными смесями получило название докорма. Необходимо различать два следующих понятия: смешанное вскармливание и коррекция питания при естественном вскармливании, когда при достаточном количестве женского молока иногда вводят некоторое количество творога.

Эффективность смешанного вскармливания в большей степени зависит от соотношения в суточном рационе количества женского молока и смесей, используемых для докорма. Если грудное молоко составляет 2/3—3/4 суточного рациона, то можно говорить о том, что такое смешанное вскармливание приближается к естественному, и наоборот.

Большое количество детей, возраст которых достигает 4—8 недель, справляются с докормом совершенно нормально, однако без крайней нужды прибегать к смешанному вскармливанию не следует. Этот вопрос должен решаться педиатром совместно с родителями.

Основными показаниями к смешанному вскармливанию являются: недостаток молока у матери (или гипогалактия), болезни кормящей матери, когда можно не отнимать ребенка от груди, но желательно уменьшить количество кормлений грудью. Намного реже потребность перевода ребенка на смешанное вскармливание возникает при некоторых заболеваниях малыша, которые требуют ограничения женского молока, потребляемого ребенком (это может быть, например, при гнойничковой сыпи, тяжелом диатезе и т. д.). После устранения заболеваний следует опять вернуться к естественному вскармливанию. Частые изменения весовой кривой (в сторону понижения массы тела), редкие мочеиспускания, какие-либо нарушения со стороны стула — все это является симптомами голодания ребенка.

Для того чтобы узнать, имеется ли достаточное количество молока у матери, необходимо в разное время суток взвесить ребенка до кормления и после кормления. По разнице веса можно сделать некоторые выводы о том, сколько ребенок высосал молока. Производя подсчет необходимого молока по соответствующим формулам и зная количество молока, получаемого ребенком от матери, можно рассчитать необходимое количество.

В качестве докорма используют аналогичные молочные смеси, как и при искусственном вскармливании ребенка. Для поддержания нормальной лактации у матери, для стимуляции лактации лучше всего докорм вводить после каждого грудного кормления, следя при этом за тем, чтобы грудь матери полностью опорожнялась. Когда суточный объем докорма составляет 50%, кормить ребенка грудью необходимо до 3—4 раз в день для поддержания лактации на нормальном уровне.

Специалисты не рекомендуют докармливать малыша через соску, поскольку существует опасность того, что малыш, привыкнув к достаточно легкому сосанию, впоследствии откажется брать грудь. Поэтому лучше давать докорм с ложечки либо, чтобы затруднить ребенку всасывание смеси из бутылочки, нужно брать более твердую соску с небольшим отверстием.

При смешанном вскармливании, как и при искусственном, потребность малыша в белках, углеводах, калориях, жирах зависит от молочных смесей, которые используются для докорма. При использовании смесей, где белок коровьего молока был специально обработан, суточный объем смеси остается такой же, как при естественном вскармливании. В том случае, если в качестве докорма используют смеси, не имеющие предварительной обработки белка коровьего молока, калорийность необходимо повышать примерно на 10%. Количество белка на 1 кг массы является средним при естественном и искусственном вскармливании и зависит от доли докорма в суточном рационе. Назначение витаминов и прикорма в период смешанного вскармливания проводится приблизительно в те же сроки, что и при искусственном вскармливании.

Дополнительное назначение рыбьего жира и витамина D во время докорма смесями «Малыш» и «Малютка» необходимо проводить очень осторожно. При этом нужно учитывать долю докорма и содержание в нем витамина D

1 комментарий к статье Смешанное вскармливание

  1. Галина:

    Как по мне, лучше уж или полностью кормить ребенка материнским молоком, или полностью переходить на искусственно вскармливание. Со смешанным вскармливанием обычно много проблем появляется: то ребенок потом отказывается брать грудь, то маме трудно угадать правильную пропорцию грудного молока и докорма. Так что, здесь я бы посоветовала консультироваться с врачом в обязательном порядке.

Добавить комментарий